Την 9η Νοεμβρίου, τοπική ώρα, η Νέα Υόρκη ανακοίνωσε την επιτυχή ολοκλήρωση της πρώτης πλήρους μεταμόσχευσης ματιών στον κόσμο (με μερική μεταμόσχευση ιστού προσώπου).

Η επιτυχία της πρώτης ανθρώπινης ολικής μεταμόσχευσης οφθαλμών στον κόσμο είναι μια σημαντική ανακάλυψη στον τομέα της μεταμόσχευσης προσώπου. Αν και δεν είναι βέβαιο αν θα αποκατασταθεί η φυσιολογική όραση, το μεταμοσχευμένο αριστερό μάτι του ασθενούς έχει δείξει σημαντικά σημάδια αποκατάστασης, όπως φυσιολογική ροή αίματος στον αμφιβληστροειδή. Αυτή η ανακάλυψη θα ανοίξει νέες δυνατότητες για μελλοντικές εξελίξεις στην οπτική θεραπεία και συναφείς ιατρικούς τομείς.
Η "Περιπέτεια" της ολικής μεταμόσχευσης ματιών
Επί του παρόντος, οι μεταμοσχεύσεις κερατοειδούς είναι ο μόνος τρόπος για να αποκατασταθεί η όραση σε ασθενείς τυφλωμένους από κερατόκωνο, και οι μεταμοσχεύσεις κερατοειδούς έχουν ομαλοποιηθεί σε μεγάλο βαθμό.

Αν και είναι δυνατή η αντικατάσταση "τμημάτων" του ματιού, η αποκατάσταση της όρασης μέσω μιας ολόκληρης μεταμόσχευσης ματιών παραμένει μια τεράστια πρόκληση λόγω της ακρίβειας και της πολυπλοκότητας αυτού του οργάνου, καθώς και των εμποδίων της αναγέννησης νεύρων, της ανοσολογικής απόρριψης και της παροχής αίματος στον αμφιβληστροειδή.

Το ανθρώπινο μάτι συνδέεται με τον εγκέφαλο μέσω του οπτικού νεύρου, το οποίο είναι μέρος του κεντρικού νευρικού συστήματος που είναι υπεύθυνο για τη μετάδοση οπτικών πληροφοριών στον εγκέφαλο. Το πώς να αποκατασταθεί επιτυχώς η νευρική σύνδεση μεταξύ του ματιού και του εγκεφάλου είναι μια βασική απαίτηση για την αποκατάσταση της όρασης μετά τη μεταμόσχευση και μια από τις μεγαλύτερες προκλήσεις της μεταμόσχευσης.

Από τον Απρίλιο 1969, ένας Αμερικανός οφθαλμίατρος, Δρ Κόναρντ Μουρ, ισχυρίστηκε ότι έχει πραγματοποιήσει την πρώτη ανθρώπινη ολική μεταμόσχευση ματιών στον κόσμο, αλλά το μεταμοσχευμένο μάτι δεν ήταν σε θέση να αναπτύξει παροχή αίματος μετά την επέμβαση και η επέμβαση απέτυχε.
Μάτι σε καλή κατάσταση μετά τη μεταμόσχευση
Ο ασθενής, ο Τζέιμς, έχασε το αριστερό του χέρι σε ατύχημα, υπέστη σοβαρή βλάβη στο πρόσωπο (συμπεριλαμβανομένης ολόκληρης της χαμένης μύτης, των χειλιών και της περιοχής του αριστερού μάγουλου) και αφαιρέθηκε το αριστερό του μάτι. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αφαίρεσης, ωστόσο, οι γιατροί και η ομάδα του έκοψαν το οπτικό νεύρο όσο το δυνατόν πιο κοντά στο μάτι για να διατηρήσουν περισσότερο μήκος νεύρων και να αυξήσουν την ελπίδα για μεταμόσχευση.

Για να βοηθήσει καλύτερα τον ασθενή να ανακτήσει τη λειτουργία του μεταμοσχευμένου ματιού, η ιατρική ομάδα επινόησε πρόσθετα πρωτόκολλα:

Τα βλαστικά κύτταρα από την πηγή μυελού των οστών του δότη εγχύθηκαν στο οπτικό νεύρο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας μεταμόσχευσης. τα μεταμοσχευμένα βλαστοκύτταρα μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως θεραπεία αντικατάστασης και φυσικό εργαλείο επισκευής, διαιρώντας συνεχώς για να δημιουργήσουν υγιή κύτταρα για να αντικαταστήσουν τα κατεστραμμένα ή δυσλειτουργικά.

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, η ομάδα εξάγει και απομονώνει βλαστικά κύτταρα από τον μυελό των οστών του δότη και τα εγχέει στο αναστομωμένο οπτικό νεύρο του λήπτη κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Πρόκειται για την πρώτη προσπάθεια ένεσης βλαστοκυττάρων σε ανθρώπινο οπτικό νεύρο κατά τη διάρκεια της μεταμόσχευσης με σκοπό την προώθηση της αναγέννησης των νεύρων.

Η εγχείρηση κράτησε περίπου 21 ώρες.

Μετά την επέμβαση, ο Τζέιμς πέρασε 17ημέρες στη μονάδα εντατικής θεραπείας και απολύθηκε σπίτι λίγο μετά τη μεταφορά του στο γενικό θάλαμο με καθημερινή χρήση φαρμάκων κατά της απόρριψης. Μετά την αποκατάσταση εξωτερικών ασθενών, επανέκτησε την αίσθηση της γεύσης και της όσφρησης του και ήταν σε θέση να μασήσει στερεά τρόφιμα.

Και στην ανασκόπηση των ματιών, διαπιστώθηκε ότι αν και ο ασθενής δεν είχε όραση στο αριστερό μάτι, οι οφθαλμοί και η ενδοφθάλμια πίεση ήταν φυσιολογικές και δεν υπήρχαν σημάδια απόρριψης. Η κατάσταση του ματιού πέντε μήνες μετά την επέμβαση έχει ξεπεράσει κατά πολύ τις προσδοκίες", δήλωσε η ιατρική ομάδα.Αρχικά οραματιστήκαμε το μεταμοσχευμένο μάτι να επιβιώσει για τουλάχιστον 90 ημέρες."